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胃癌是因癌症死亡的前三大癌症之一,好發癌症中的前五名,其中腸化生(Gastric Intestinal Metaplasia)與萎縮性胃炎(Atrophic gastritis)被認為是腸道型胃癌的癌前病變。
平均每四名接受胃鏡檢查的人,會有一人發現腸化生,可說是相當普遍…,那當腸化生出現時,距離胃癌還有多遠呢?
腸化生 (Gastric Intestinal Metaplasia)
胃黏膜腸上皮化生(腸化生),意指胃黏膜細胞變化為類似腸黏膜細胞的外型,且功能也跟著改變;主因為胃部長期慢性發炎,導致胃黏膜細胞受損,胃壁自行增生腸道黏膜,使得胃黏膜抵抗胃酸侵蝕的功能下降,因而提高癌化的機率。
腸化生一定會變成胃癌嗎?
腸化生是胃癌的危險因素之一,但並不是所有腸化生都會變成癌症,還需要再辨別不同類型的腸上皮化生才能判斷,但統計縣示,腸化生的癌化機率大約5%。
腸化生是不可逆的嗎?
胃部慢性發炎是腸化生的主因,而慢性發炎的根本原因為,程度輕重不等的胃部症狀沒有得到適當的控制,常見的包括慢性表淺性胃炎、胃食道逆流;但若在發現的早期即介入治療胃炎或胃食道逆流,並適當調整飲食與生活習慣,胃炎會根治、胃食道逆流會根治,那就可以阻止腸化生癌化的進程,便可逆轉腸化生!
如何預防與治療
目前西醫並沒有治療腸化生的藥物,因此,胃黏膜腸上皮化生的重點在預防,消除致病因子才是預防的正確解答;腸化生的發生原因包括:
- 幽門螺旋桿菌感染
- 胃食道逆流
- 抽煙
- 不健康的飲食習慣(高鈉、高鹽、加工製品)
- 年齡、性別、遺傳、壓力等
腸化生並不等於一定是胃癌,一旦胃鏡檢查發現有腸化生現象,只要定期追蹤即可,建議搭配中藥治療根本原因,不但可以預防胃癌,更可以逆轉聽起來很可怕的腸化生!